リハビリテーション科について

リハビリテーション科は、様々な病気や外傷で生じる機能障害を回復し、残存した障害を克服しながら社会復帰を総合的に提供する診療科です。リハビリテーション専門医が診察を行い、理学療法士（PT）、作業療法士（OT）、言語聴覚士（ST）のようなリハビリテーション専門職が指示に基づき訓練などを行っていきます。範囲は幅広く、切断、骨折、脊髄損傷、運動器・神経・筋疾患、脳血管障害、循環器・呼吸器・腎臓疾患、リウマチ、スポーツ障害など、さらに身体機能障害の予防・回復、フレイル、ロコモティブシンドロームなども加わり、ほぼすべての診療科に関係する疾患・障害が対象となります。
リハビリテーション医療は多くの専門職によるチーム医療です。当院では患者様ご家族を含め、医師、看護師、各療法士などの意思統一とゴールを設定し、患者様がもとの社会生活を取り戻されるよう全力を尽くしております。リハビリテーションのことでお悩みや困りごとがありましたら、何でもお気軽にご相談ください。

リハビリテーション科で行われる治療

リハビリテーション科では病気や外傷の結果生じる障害を診断・治療し、機能回復により、イキイキとした生活を取り戻すお手伝いをします。何でもお気軽にご相談ください。

リハビリテーション科の対象となる主な疾患

理学療法

• 中枢神経疾患／脳卒中、脊髄損傷、脳外傷、中枢神経の変性疾患、腫瘍、脳血管の異常、脳炎、小児発達障害など
• 整形外科疾患（運動器障害）／手足、脊椎の骨折、腰痛、頸部痛、肩関節周囲炎、退行変性疾患、腰椎椎間板ヘルニア、靭帯損傷、変形性関節症、四肢の切断、様々な運動器由来の疼痛など
• 呼吸器疾患／慢性閉塞性肺疾患、肺炎、結核後遺症、喘息、全身麻酔術後の肺機能低下など
• 心疾患／心筋梗塞、狭心症など
• 内科的疾患、体力低下／糖尿病、高齢、術後体力低下、要介助状態になることが予想される高齢者、メタボリックシンドロームによる運動指導対象者など

作業療法

• 基本的動作能力（運動や感覚・知覚、心肺や精神・認知機能などの心身機能）の改善
• 応用動作能力（食事やトイレ、家事などの日常で必要となる活動）の改善
• 社会的適応能力（地域活動への参加、就学・就労など）の改善

言語療法

• 失語症、言語発達遅滞、音声障害、構音障害など
• 摂食・嚥下障害など

運動器の疾患・外傷

運動器のリハビリテーション治療で、最も頻度が高い症状は肩こり・腰痛です。また、骨折、骨粗鬆症、関節リウマチ、変形性膝関節症、脊椎疾患、スポーツ障害などで運動器の機能低下が認められる場合にも行われます。低下した筋力・関節の改善を図ることで、歩行、立ち上がり、階段などのADL（日常生活動作）を回復します。また、社会活動に復帰できるように障害された機能を回復します。より高度な能力が求められるスポーツ活動への復帰なども目指して行われることもあります。

スポーツ外傷・障害

スポーツ外傷には、打撲・捻撼、肉離れ・腱断裂、骨折・脱臼、靭帯損傷などがあり、現場での適切な応急処置が必要になります。スポーツ障害には、テニス肘、ゴルフ肘、野球肘、野球肩、テニスレッグ、ジャンパー膝、ランナー膝、平泳ぎ膝、グロインペイン（鼠径部痛症候群）、疲労骨折などがあります。一度の外力で生じるけがではなく、スポーツ中の繰り返し動作で生じることが多く、予防やコントロールが重要となります。また、一旦発症すると、症状が長引くことが多く、スポーツの継続・復帰のためにリハビリテーションやリハビリ機器を用いた治療が必要になることもあります。

脳卒中

脳卒中は、脳血管が詰まったり破れたりすることで脳細胞の壊死が起こる病気です。高齢化を背景に患者数は増加し続けており、脳卒中後遺症で介護を必要とする方も増えています。脳血管障害による身体機能障害は、運動に関わる脳の部位に障害が起こると、体が思うように動かせない、麻痺する、力が入らないなどの症状がみられます。そのほか意識がぼんやりしてしまう意識障害、食べ物の飲み込みが難しくなる嚥下障害や言葉が話しづらくなる構音障害、認知症・失行・失認・失語・注意障害などの高次脳機能障害、抑うつ・不安といった精神症状や、便秘、失禁などの自律神経障害が現れることもあります。このように多種多様なため、一人ひとりの患者様に適したオーダーメイドの治療プログラムにより、リハビリテーションが進められます。

脊髄損傷

脊髄を損傷すると手足の麻痺を生じたり、内臓が正常に働かなくなったりします。交通事故や高所転落、転倒といった外傷性のものが多いですが、血行障害や腫瘍など、非外傷性の原因もあります。現在の医療では、脊髄損傷を元に戻すことは困難です。脊髄損傷の受傷前の状態に戻すということではなく、今後の生活の自立度を上げるために身体を作り上げていくことがリハビリテーションの目標になります。

心疾患

心疾患のリハビリテーションは虚血性心疾患（心筋梗塞や狭心症など）の患者様を中心に発展してきました。虚血性心疾患は動脈硬化が原因といわれており、その発症には、高血圧、高脂血症、糖尿病などの生活習慣病が深く関わっています。そのため、心疾患の予防にはこれらの生活習慣病をしっかり治療することも重要です。現在、心疾患のリハビリテーションは、その有用性から他の心臓や血管の疾患や、心臓手術後などにも広く行われるようになっています。

呼吸器疾患

呼吸に関連する身体部分に障害が現れると、血液中に酸素を取り込む機能と二酸化炭素を捨てる機能が低下してしまい、軽い運動でも息切れをして動けなくなってしまいます。その場合、原因となる病気の治療とともに、動けなくなる、日常生活が困難になる、という点で、他の病気と同様にリハビリテーション治療も大切です。エルゴメーターなどによる下肢運動、呼吸筋の筋力増強訓練、腹式呼吸訓練などが行われます。